Ang mga bayarin ay babayaran sa oras na maibigay ang mga serbisyo. Mangyaring tanungin ang iyong therapist kung nais mong talakayin ang isang nakasulat na kasunduan na tumutukoy sa isang alternatibong pamamaraan ng pagbabayad. Ang iyong mga pagbabayad ay gagawin sa mga awtomatikong pagbabayad. Pinahihintulutan ko ang My Serenity Mental Wellness na singilin ang aking credit/debit account card para sa mga propesyonal na serbisyo. Ginagamit ng MSMW ang IVY Pay &/o Stripe upang iproseso ang iyong mga transaksyon. Pinatutunayan ko na ang impormasyon ng aking paraan ng pagbabayad, na ibinigay sa itaas, ay tumpak at ayon sa aking kaalaman. Kung ang impormasyong ito ay mali o mapanlinlang o kung ang aking pagbabayad ay tinanggihan, nauunawaan ko na ako ang mananagot para sa buong halagang dapat bayaran at mga karagdagang gastos na matatanggap kung tinanggihan. Responsibilidad mong bayaran ang iyong mga bayarin sa oras upang maiwasan ang anumang pagkaantala ng mga serbisyo. Nauunawaan ko rin na sa pamamagitan ng paglalagay ng inisyal sa form na ito, kung walang bayad na ginawa ko, ang aking balanse ay mapupunta sa mga koleksyon kung ang isa pang alternatibong pagbabayad ay hindi nagawa sa loob ng tatlumpung araw. Ang impormasyon ng iyong credit card ay itatago sa isang HIPAA compliant electronic health system. *Tandaan na maaaring hilingin sa iyo na magdagdag ng pangalawang card sa file kung ang iyong unang pagbabayad ay tinanggihan. Paalala sa Tagabayad/May-ari ng Card: Sa pamamagitan ng pagpirma at pagdaragdag ng impormasyon ng iyong card, pinahihintulutan mo ang mga pagbabayad ng serbisyo para sa kliyente sa hinaharap, at sumasang-ayon kang ipaalam ang tungkol sa mga update sa mga credit card at account.